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尿常规隐血的常见情况

时间:2020年11月03日信息来源:本站原创 点击:

  尿潜血是指尿液中含有少量的血液,我们肉眼一般是看不见的, 但通过尿常规检查就会通过尿潜血的指标体现出来。如果出血多,肉眼可见的小便中有血甚至小便已经成了酱油色,则称为肉眼血尿。

  但不是所有尿隐血阳性都是血尿。

  有很多外在因素都会导致尿隐血阳性的出现,临床上大致可分为假性血尿、非血尿性红色尿、尿潜血试验假阳性。

  女性月经血、痔疮出血及人为因素污染导致的尿隐血阳性称为假性血尿;

  吃了甜菜、辣椒、苯妥英钠、利福平等导致的尿隐血阳性称为非血尿性红色尿;

  陈旧尿、低张尿、酸性物质摄入过多或氧化引起尿阳性反应。 

  尿潜血和尿液发红不一定就是血尿。要确定是否一定要做尿沉渣显微镜检查,沉渣中红细胞数≥3个/HP(高倍视野)就是血尿。  

  一般而言尿潜血归因于下列几项原因,一是炎症,一是结石,结核再则是肿瘤。关于炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成潜血,一般肾结核,肿瘤也会引起潜血。  

  最令人担心的是肾炎引起的血尿,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现,此时不应该再单纯的对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。

  如果经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞,就称的上是血尿。其数量与+成正比。

  在肾小球肾炎中,出现“+”表明肾脏的固有细胞已经开始被损害,肾脏的滤过功能已经开始受到免疫介质复合物的损伤。如果不能得到有效的治疗,损害、增生的肾小球的数量会越来越多,肾脏的破坏程度会逐渐增大。此时就我们应该接受系统正规的治疗,从而有效抑制肾脏纤维化的发展。

  虽然尿潜血是一次常规检查,但也需要引起人们的重视,有可疑的情况可以来六院综合科就诊。